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84農(nóng)業(yè)網(wǎng) 時(shí)間：2018-03-14 作者：佚名 來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)整理
牛的宿草不轉(zhuǎn)又稱瘤胃積食、瘤胃食滯、瘤胃擴(kuò)張、宿草不消、第一胃阻塞，是因脾胃損傷，中焦腐熟運(yùn)化失職，大量草料停積于胃，滯而不化，左腹脹痛，觸如面團(tuán)樣的病證。首見(jiàn)《元亨療馬集》。本病多發(fā)于冬、春二季。根據(jù)病因病機(jī)可分為3型。
1過(guò)食傷胃
1.1病因病機(jī)本型多因使役或饑餓后，一次貪食或連續(xù)喂給過(guò)多難消化而易膨脹的草料，諸如干稻草、麥秸、豆角皮、花生秧、玉米、豆類等;或食后大量飲水，運(yùn)動(dòng)不足;或突換可口飼料及脫韁偷食精料等，致胃納太過(guò)，脾胃受傷而發(fā)病。
1.2臨證表現(xiàn)發(fā)病較急，病初精神不振，耳耷頭低，采食、反芻減少或停止，鼻鏡干燥;左腹脹滿，重壓成坑或堅(jiān)硬如板，時(shí)現(xiàn)疼痛起臥，然臥地短暫，復(fù)又起立;回頭顧腹，后肢蹴腹，拱背擰尾，時(shí)作排糞狀，糞便干黑難下且臭;空嚼伸舌，噯氣酸臭，偶見(jiàn)噴出食團(tuán);口色赤紅而燥，脈象沉澀;聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失。病重者，左腹脹大，呼吸喘急，四肢張開(kāi)，口色青紫，脈象滑數(shù);后期.，痛苦呻吟，臥地難起或昏迷不醒。過(guò)食豆谷引起者，可見(jiàn)視力障礙，盲目直起或轉(zhuǎn)圈，甚或狂躁，沖墻撞壁，攻擊人畜。
1.3治法及方藥消積導(dǎo)滯，攻下通便;狂躁者輔以鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。針刺脾俞、百會(huì)、山根、滴明穴，電針兩側(cè)關(guān)元俞穴。常選用大戟散、大承氣湯、消食平胃散、木香檳榔丸、曲蘗散加減。
亦可用洗胃法進(jìn)行治療。經(jīng)胃導(dǎo)管灌入溫水，反復(fù)灌入和導(dǎo)出多次。對(duì)偷吃、過(guò)食精料的病畜，須基本洗空瘤胃;對(duì)一般積食，須洗出大部分內(nèi)容物，并取健�？趦�(nèi)反芻食團(tuán)接種纖毛蟲(chóng)。危重病例應(yīng)及時(shí)行瘤胃切開(kāi)術(shù)，掏出內(nèi)容物約三分之一以上，隨即接種牛瘤胃液，必要時(shí)配合補(bǔ)液、強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜、解除酸中毒。
治療期間禁飼，每天適當(dāng)徐徐牽行，并應(yīng)按摩左腹部。每日給以淡鹽水自飲，待反芻、食欲恢復(fù)后，可給予青草和易消化的飼料。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，定時(shí)定量，不能驟然改變飼料，應(yīng)給予充分的飲水，食后不應(yīng)立即使役。要防止偷吃精料。不喂難消化或腐敗的草料，如果喂給干的紅薯藤，應(yīng)切碎。
2胃熱型
2.1病因病機(jī)本型多因熱邪內(nèi)侵，熱傷津液，致使胃津枯竭，遂成胃熱燥實(shí)之證。
2.2臨證表現(xiàn)病初采食、反芻減少，逐漸不食，噯氣酸臭，有時(shí)空口咀嚼;牛左腹膨大，觸壓堅(jiān)硬，叩診呈實(shí)音;瘤胃聽(tīng)診，蠕動(dòng)微弱或消失;行動(dòng)遲緩，呈不安狀態(tài)，回頭顧腹，時(shí)起時(shí)臥;糞便干燥，色暗量少;氣促喘粗，鼻鏡無(wú)汗或少汗，有的干裂;口色赤紅，口涎少而粘稠，舌苔黃膩，口干喜飲;脈象沉數(shù)。
2.3治法及方藥消食理氣，清熱生津。針刺山根、舌底穴。方用和胃消食湯加玄參60g，生地45g，麥冬30g，石膏60g，知母45g。
3脾胃虛弱型
3.1病因病機(jī)本型多因畜體羸瘦，脾胃虛弱，腐熟運(yùn)化無(wú)力，加之長(zhǎng)期飼養(yǎng)管理不當(dāng)，如勞役過(guò)重，久喂粗硬干草，或久渴失飲，致草料難以消導(dǎo)，停滯于胃，不能運(yùn)轉(zhuǎn)而發(fā)。
3.2臨證表現(xiàn)發(fā)病緩慢，病勢(shì)較輕，左腹脹滿，上虛下實(shí)，腹痛不明顯或無(wú);呆立拱背，神疲乏力，肢體顫抖或臥地呻吟;糞便干少，間有拉稀;口色稍紅，間有青白，口津少粘或流涎;脈象細(xì)數(shù)，屬脾氣虛證。
3.3治法及方藥補(bǔ)脾健胃，消積導(dǎo)滯。方用曲蘗散合四君子湯加減，亦可采用洗胃法及接種健牛瘤胃液。
4典型病例
4.1病情貴州省花溪區(qū)孟關(guān)鄉(xiāng)黃某飼喂的一頭4歲水牛，于2005年11月3日發(fā)病，開(kāi)始食欲減退，反芻次數(shù)減少，11月5日采食反芻均停止，11月6日到貴州大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院就診。測(cè)得：T：39.4℃，P：63次/分，R：36次/分;聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音2分鐘無(wú)蠕動(dòng);觸診左側(cè)瘤胃內(nèi)容物堅(jiān)實(shí)，手壓后留有壓痕;大便干燥，小便色黃，口腔分泌液稀薄，噯氣稍臭，被毛粗亂。
4.2診斷及處理診斷為宿草不轉(zhuǎn)。處理：首先電針關(guān)元俞30分鐘，后服中藥方劑。
中藥處方：蒼術(shù)80g，陳皮50g，厚樸50g，山楂60g，神曲60g，檳榔40g，枳殼40g，青皮40g，木香40g，木通30g，茯苓40g，劉寄奴（奇蒿）30g，甘草15g，煎湯內(nèi)服。
4.3效果電針至15分鐘，排糞1次，量中等。電針關(guān)元俞及內(nèi)服上述方劑8小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn)食欲，能吃少量青草，但仍未見(jiàn)反芻;聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音每2分鐘3次，每次持續(xù)時(shí)間約12秒。11月6日晚開(kāi)始反芻，每次咀嚼18余次，飲水少許。11月8日測(cè)得：T：38.4℃，R：28次/分，P：68次/分;聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)2分鐘5次，每次持續(xù)20秒，排便較軟，量較多，反芻、食欲均正常。11月9日痊愈出院。
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